6月28日,全国首例上颌窦含牙囊肿导致泪囊炎,在武汉艾格眼科医院成功治愈,该院泪道、眼眶肿瘤科主任程勉征介绍:从医40多年,也是第一次碰到这样罕见的病例。
正常情况下牙齿应该长在口腔中,然而,武汉黄陂的李先生却先天异常,有一颗牙齿长在了鼻腔,37年来,不痛不痒,李先生也没有察觉到异常。
一个月前,李先生发现右眼总是无故流泪,李先生喜欢看电视剧,刚刚开始以为自己情感细腻,被剧情打动而流泪,后来才发现不看电视也流泪。而且,李先生时常感觉右边脸莫名的疼痛,右脸看起来比左脸高一点。
经人介绍,李先生找到湖北省泪道方面的权威——武汉市艾格眼科医院泪道眼眶肿瘤科程勉征主任。
仔细查看影像资料,程主任震惊了,鼻腔上颌窦有一个“鸡蛋”大小的囊肿,囊肿太大,挤压鼻泪管造成阻塞,逐渐演变成泪囊炎,导致眼泪无处可去,就只能往眼睛外面流。而且,程主任发现囊肿里面还包裹着某种不明物体,像骨头,又更像颗牙齿......
为此,程勉征主任团队彻夜翻看国内外文献,想印证自己的猜测,但上颌窦含牙囊肿导致泪囊炎的案例,没有找到任何蛛丝马迹。
“手术该怎么做,术后效果怎么样?没有参考借鉴资料,一切只能靠自己了,几乎是彻底难眠”。谈起手术前夕团队的奋战过程,程主任记忆犹新。
为解决李先生流泪的问题,程勉征主任团队迎难而上,为李先生制定了个性化手术方案,先切除鼻内囊肿,抽取出来的积液足足有13ml,当去除脓肿的“外衣”,没了积液,一颗洁白的磨牙显露出来,这让手术团队很震惊,又在意料之中。
果然是这颗藏于鼻腔深处的牙齿,反复发炎,让脓液越积越多,脓肿就越来越大,祸害了泪道,病因找准了。
随后,程主任团队运用“程式微创鼻窦内窥镜技术”,为李先生重新建造一条新泪道。
整个手术过程跨越眼科、鼻腔、口腔三个学科,本来应该三台手术解决的问题,现在一台手术一并解决,极大的方便了患者,创伤小,恢复快,面部不留疤,彻底解决他流泪的问题。
“病例虽然没有见过,但是能取的满意的结果,离不开医患之间的信任”
程勉征主任提醒,流泪问题非常常见,但是流泪的原因却千差万别,一旦出现无故流泪,一定要到专业眼科医院救治,找准病因,对症治疗,才能取得好的疗效。像李先生这种,上颌窦含牙囊肿,早期不会有任何症状,等到囊肿大到压迫泪道,才导致流泪问题,单单重建泪道还不行,根源的囊肿要切除才能解决流泪问题。
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